Los pacientes de edad avanzada y con enfermedades crónicas toman de media hasta 5-6 fármacos al día, de ahí la importancia de manejar adecuadamente las interacciones farmacológicas, tal y como se puso de relieve en el taller  ¿Pensamos en las interacciones farmacológicas?, celebrado en el marco del Congreso Nacional que la Sociedad Española de Medicina Interna.
Los especialistas reunidos en este foro recalcaron la necesidad de incorporar en la rutina asistencial la revisión de los diferentes tratamientos que toma en cada momento el paciente, especialmente cuando visitan múltiples especialistas.
geriatricarea interacciones farmacológicasEn el caso de tratamientos en personas mayores y enfermedades crónicas, son muchos los casos en los que se administran variados medicamentos a la vez. En estos casos, si no se manejan adecuadamente las interacciones farmacológicas, son varios sus posibles efectos: desde ausencia del efecto terapéutico deseado al administrar el fármaco, hasta toxicidades que pueden causar otras alteraciones y/o complicaciones y que pueden obligar a usar más fármacos, entrando en una espiral de  incremento de la toxicidad.
Según explica la Dra. Gemma Muñiz, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Virgen de la Salud de Toledo y participante en el taller, “son varios los factores que condicionan la presencia de interacciones farmacológicas, entre las que se encuentran el uso de fármacos con vías metabólicas comunes que se saturan al tener que trabajar con varios fármacos, compuestos de intervalo terapéutico estrecho, dosis incorrectas, las propias características del paciente (edad, peso, genética) e interacciones con alimentos o hierbas medicinales”.

La conciliación terapéutica es un aspecto que debe asentarte para la buena práctica asistencial entre los profesionales a nivel general

Por ello, a la hora de prescribir un medicamento, resulta fundamental conocer cómo es su metabolismo y su dosificación. “En este sentido, hoy en día, gracias a las nuevas tecnologías, hay disponibles diferentes aplicaciones que facilitan la búsqueda de información relevante sobre toxicidades e interacciones”, señala el Dr. Ángel Sánchez Castaño, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Virgen de la Salud de Toledo.
“Es preciso centrarnos en cada paciente de manera individual. Así, a la hora de indicar un tratamiento  debemos ajustar la dosis a las características de este y, si no consigue el efecto deseado, hay que pensar en la posibilidad de una interacción, como parte de un diagnóstico diferencial más ante ese paciente”, señala la Dra. Muñiz, quien señala qu  “al mismo tiempo debemos incorporar en la rutina asistencial la revisión de los diferentes tratamientos que toma en cada momento el paciente, especialmente cuando visitan múltiples especialistas”.
Tal y como se puso de relieve en el Congreso Nacional que la Sociedad Española de Medicina Interna, la conciliación terapéutica es un aspecto que debe asentarte para la buena práctica asistencial entre los profesionales a nivel general y, en particular, entre los médicos de Medicina Interna y Atención Primaria, especialidades que valoran al enfermo en su conjunto”, concluye la Dra. Muñiz.