El Grupo de Investigación en Epigenómica y Epigenética Traslacional de INCLIVA está llevando a cabo varios estudios que se centran en la identificación de fenotipos específicos en pacientes con sepsis, los mecanismos que la desencadenan y la validación de biomarcadores. La sepsis es una afección grave y potencialmente mortal causada por una respuesta anormal a una infección.
Estas líneas de investigación del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, del Hospital Clínico Universitario de València, tiene como objetivo mejorar el conocimiento de la sepsis, una afección causada por una respuesta anormal a una infección que produce respuestas fisiológicas alteradas, pudiendo provocar disfunción orgánica y, en algunos casos, incluso la muerte.
La sepsis es una condición sistémica grave compleja y heterogénea, por lo que en la actualidad hay gran interés en la identificación de fenotipos específicos de pacientes para poder aplicar un enfoque de medicina de precisión y así incrementar el éxito de las terapias.
En este sentido, el Grupo de Investigación en Epigenómica y Epigenética Traslacional de INCLIVA, coordinado por el Dr. José Luis García Giménez, también profesor del Departamento de Fisiología de la Universitat de València (UV), está utilizando técnicas de secuenciación masiva de microARNs y análisis de metilación del ADN para identificar fenotipos específicos en los pacientes de sepsis con el objetivo de comprender los fenómenos de inflamación e inmunosupresión en ellos.
Por otra parte, el grupo está investigando los mecanismos de muerte celular mediados por las histonas circulantes (proteínas que desempeñan un papel crucial en la organización y regulación del ADN, pero que fuera del núcleo resultan ser mediadores dañinos para las células) para comprender cómo estas contribuyen a los distintos procesos de:
- daño tisular
- inmunodesregulación
- alteración de la función endotelial (fundamental para mantener la salud vascular y regular varios procesos en el organismo)
- fenómenos de coagulopatía
Además, Grupo de Investigación en Epigenómica y Epigenética Traslacional de INCLIVA está también desarrollado, junto con la Universitat de València (UV) y la compañía biomédica EpiDisease –spin-off de INCLIVA, del CIBER del Instituto de Salud Carlos III y la UV- en el proyecto ‘Identificación y validación de biomarcadores mediante el uso de ómicas e Inteligencia Artificial para el diagnóstico precoz y la mejora del manejo clínico de la sepsis’.
Su objetivo es validar distintos métodos basados en espectrometría de masas que permitan cuantificar distintos biomarcadores relacionados con la inflamación, el estrés oxidativo y la inmunosupresión en pacientes de sepsis.
Mejorar el diagnóstico precoz, las estrategias de tratamiento y el pronóstico
Otro de los proyectos en los que participa el grupo de investigación es la validación clínica del kit HistSHOCK, una innovadora herramienta de Diagnóstico In Vitro (DIV) que está desarrollando EpiDisease, a partir de una patente de INCLIVA, CIBER y la UV, diseñada para mejorar el diagnóstico precoz, las estrategias de tratamiento y el pronóstico de la sepsis.
Diversos estudios realizados hasta el momento ya han demostrado su capacidad para reducir significativamente el número de diagnósticos falsos positivos y diferenciar la sepsis de otros procesos hiperinflamatorios no infecciosos en la Unidad de Cuidados Intensivos con síntomas similares.
Recientemente, también se ha demostrado el uso potencial de estas tecnologías para identificar, justo después del ingreso, a los pacientes que requerirán terapias de soporte vital (es decir, ventilación mecánica y terapia de reemplazo renal), ayudando así a anticipar las intervenciones terapéuticas en casos críticos.